Grupos de Educação Alimentar e Nutricional: terapia para a mudança
Resumo
Categoria temática
Públicos priorizados
Participantes
- Coordenador da boa prática
- Rodrine Bianco Oening
- Email do coordenador
- [email ocultado]
- Telefone do coordenador
- [telefone ocultado]
- Órgãos da administração direta/indireta envolvidos
- Secretaria Municipal de Saúde - São Ludgero/SC.
- Equipe responsável
-
Valdete Meurer KuehlkampSecretária de SaúdeSecretaria de SaúdeGiseli OrbenCoordenadora APSSecretaria de Saúde
Detalhamento
Situação problema, oportunidade ou demanda
A EAN é uma estratégia fundamental para a promoção da saúde, prevenção de riscos e para o controle das doenças crônicas não transmissíveis. O projeto foi baseado na premissa da universalização do SUS, objetivando que todos tivessem acesso aos serviços mediante a realidade que era apresentada pelo território abrangido. A demanda de atendimentos era alta e um elevado número de pacientes estavam inseridos no sistema nacional de regulação à espera de atendimento nutricional.
Estrutura necessária para implementação
Compartilhamento com as equipes de saúde da família (enfermeiros, técnicos de enfermagem, ACS) para divulgação e comunicação do projeto; Oferta de um local de acesso para os pacientes para a realização das aulas teóricas e práticas; Custeio dos itens alimentícios para as oficinas culinárias; Coordenação de um profissional de nutrição para a aplicabilidade da Educação Alimentar e Nutricional como campo de conhecimento e disseminação.
Objetivos da boa prática
Incentivar hábitos alimentares saudáveis e autonomia alimentar através da Educação Alimentar e Nutricional; Promover o acesso às ações e serviços de saúde; Proporcionar resolutividade ao atendimento nutricional em saúde; Contribuir para a prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis; Orientar práticas alimentares adequadas e saudáveis; Incentivar a autonomia alimentar; Fomentar o direito humano à alimentação adequada; Melhorar a qualidade de vida da população
Estratégia de implementação
A experiência apresentada promoveu Educação Alimentar e Nutricional (EAN) através de aulas teóricas e oficinas culinárias em grupos. Foi desenvolvida no Centro Multiuso Municipal Dimas Schlickmann, no período de Outubro à Dezembro de 2023, com encontros semanais, com duração de 1 a 2 horas e oferecida às pessoas diagnosticadas com doenças de impacto à saúde pública (sobrepeso, obesidade, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus) e encontra-se em vigor nos dias atuais.
Atividades implementadas
Foram realizadas triagens para identificação da problemática e da prioridade de atendimento local; aplicação de anamneses de investigação nutricional; assinatura do termo de responsabilidade e autonomia; investigação da história clínico-nutricional; classificação do estado nutricional; estratificação de risco nutricional (IMC) e convite para a participação. Os encontros foram realizados em salas de convivência e na cozinha experimental do Centro Multiuso Municipal.
Início de execução
10/10/2023
Recursos humanos e financeiros envolvidos
Trabalho compartilhado com as equipes de saúde da família (enfermeiros, técnicos de enfermagem, ACS) para divulgação e comunicação do projeto aos pacientes; Custeio dos itens alimentícios para as oficinas culinárias com base para 25 pacientes por turma (oferecidas 4 turmas anuais de 100 participantes) com custo médio de 1.000,00 - 1.500,00 anual; Coordenação de um profissional de nutrição para a aplicabilidade da Educação Alimentar e Nutricional como campo de conhecimento e disseminação.
Participação social
Os encontros e diálogos melhoraram o estilo de vida dos pacientes como um todo, com relatos pessoas de melhora na satisfação mental e corporal não apenas do pacientes, mas dos familiares que também residem na residência, onde novos hábitos alimentares foram replicados. O Conselho Municipal de Saúde, através da gestão municipal, divulga e apresenta o custeio e os resultados em assembleia, para que todos tomem conhecimento e recebam as informações de forma clara e transparente.
Resultados
Inovação da prática
A premissa da universalização do Sistema Único de Saúde, para que todos tivessem acesso aos serviços, motivando e incentivando a formar hábitos saudáveis. Com a garantia da integralidade do SUS, buscou-se considerar o indivíduo como um todo, proporcionando a prática da promoção da saúde, da prevenção e tratamento das doenças e da busca pela melhora na qualidade de vida da população com grande entusiasmo dos pacientes para a participação nas aulas teóricas e ainda mais nas aulas práticas.
Número aproximado de pessoas impactadas
100
Benefícios qualitativos aos grupos priorizados
A partir das atividades de educação alimentar e nutricional, além dos novos hábitos alimentares desenvolvidos pelos indivíduos participantes, segundo os próprios relatos, também ocorreu modificação alimentar de abrangência familiar, atingindo assim um número maior de pessoas alcançadas com o compartilhamento de saberes. Ainda em amplitude e dimensão proporcionadas pela experiência houveram relatos de diminuição do uso de medicamentos e idas aos serviços de saúde, melhora na qualidade do sono, construção partilhada de saberes, formação de vínculos, melhora na auto-estima e melhor adaptação ao estresse. Através da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) preconizada nos serviços de saúde da atenção básica, com a avaliação do consumo alimentar e avaliação antropométrica registradas através do Sisvan Web, ocorreu melhoria dos padrões do consumo alimentar e do estado nutricional da população.
Etapas de implementação e resolução da situação-problema
Triagens com os indivíduos para identificação da problemática e da prioridade de atendimento local; Realização de anamneses de investigação nutricional com os pacientes; Assinatura de um termo de responsabilidade e autonomia para participação no projeto; Classificação do estado nutricional e a investigação das doenças crônicas hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus; Estratificação de risco; Envio de convite através de contato de Whatsapp para a participação nos grupos. O maior problema encontrado foi a comunicação com o paciente, para divulgação e início do projeto, que fora solucionada através do trabalho em equipe com as ESFs do contato pelo Whatsapp ou diretamente da ACS nas visitas domiciliares.
Resultados principais
Resolutividade da fila de atendimento nutricional em saúde; Modificação alimentar de abrangência familiar; Relatos de melhora na satisfação mental e corporal; Relatos de diminuição do uso de medicamentos e idas aos serviços de saúde; Otimização do tratamento e redução de custos à saúde pública.
Engajamento da comunidade e diálogo
Os pacientes demonstraram grande entusiasmo no momento da inscrição para a participação nas aulas teóricas e ainda mais nas aulas práticas, com curiosidade de como aconteceriam. O desenvolvimento e a aplicação do projeto é demonstrado em assembleias do Conselho Municipal de Saúde, para que a população tenha ciência dos gastos com transparência e ética e recebam a informação dos benefícios revertidos à população através da prática.
Medição, registro e avaliação
Através da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) preconizada nos serviços de saúde da atenção básica, com a avaliação do consumo alimentar e avaliação antropométrica registradas através do Sisvan Web; Diminuição na procura dos pacientes nas Unidades Básicas de Saúde; Melhora no tratamento, com diminuição de exames laboratoriais e melhora clínica no geral dos pacientes atendidos e evoluídos em prontuário pelos médicos em sistema local de informação.
Desafios de implementação
Ao iniciar os grupos, os participantes vinham com a ideia da participação em “um grupo de dieta com concorrência para perda de peso”. À medida que os encontros ocorriam, objetivou-se que os pacientes desenvolvessem novos comportamentos alimentares, com a premissa de uma alimentação equilibrada e saudável, mediante ensino da adequação, harmonia, qualidade e quantidade preconizada pela Educação Alimentar e Nutricional.
Fatores de sucesso
Participação ativa da gestão; Diferencial através das aulas práticas, com as oficinas culinárias; Trabalho bem estruturado com as equipes de saúde da família – divulgação e comunicação; Reconhecimento pelo Conselho Federal de Nutricão como experiência exitosa na área de Nutrição para o país, com apresentação do projeto no XXVIII Congresso Brasileiro de Nutrição em São Paulo, em Maio de 2024.
Aprendizagem obtida
O Ministério da Saúde demonstra a importância de mensurar o consumo alimentar da população brasileira e a necessidade do desenvolvimento de novos hábitos alimentares pela população. Nesse contexto, destaca-se a importância de todos os municípios brasileiros contarem com profissionais Nutricionistas para organizar e aplicar as ações de nutrição em saúde, monitorar o estado nutricional da comunidade e educar para melhorar a qualidade de vida da população.
Legislação envolvida
Lei nº 11.346/2006 - Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional (LOSAN); Lei nº 8.080/1990 - SUS; Lei nº 11.346/2006 - Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional; Política Nacional de Alimentação e Nutrição - PNAN (Ministério da Saúde); Guia Alimentar para população Brasileira - (Ministério da Saúde).
Prêmios já recebidos
Experiência exitosa na área de Nutrição através do Conselho Federal de Nutricão com apresentação no XXVIII Congresso Brasileiro de Nutrição em São Paulo, em Maio de 2024.
Mais informações
Secretária de Saúde - Valdete Meurer Kuehlkamp